不良的生活方式、精神压力以及恶劣的生活环境都会造成胃部机能失衡，使胃粘膜受到损伤，失去对胃体的保护作用，从而引发各种胃部疾病。

胃病是我国最常见的消化系统疾病之一，现已成为影响健康的一大疾病。我国胃病发病率之高、发病人数之众已居世界首位，目前全国胃病患者的总人数有近3亿人，且40%病情严重。近10%的人患有胃溃疡，约有30%的人患有各种胃炎。慢性胃炎发病率在各种胃病中居首位。

胃病的分类

胃病可分为因胃粘膜受损伤而引起的各种胃部疾病和低酸性胃炎引起的萎缩性胃炎两大类。

临床上常见的胃病有：急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃十二指肠复合溃疡、胃息肉、胃结石、胃的良/恶性肿瘤，还有胃粘膜脱垂症、急性胃扩张、幽门梗阻等。

1、公司白领：加班加出胃病来；         

3、自由职业者：生物钟是个大问题；      

5、空姐：压力大了也胃疼；              

7、司机： 跑出来／堵出来的胃病；      

9、医生：把健康留给了别人，疾病留给了自己；

2、销售人员：都是“应酬”惹的祸；

4、记者：吸烟不停，胃病不止；

6、教师：操心操出来的胃病；

8、学生：不吃早餐埋下胃病的隐患；

10、个体业主：劳累导致胃病。

多数患者无典型及特异的临床症状，有症状者表现为上腹痛或不适、上腹胀、早饱、嗳气、恶心等消化不良症状，常伴有反酸、烧心、口苦、恶心呕吐、食欲不振等现象。

严重者还伴有神经系统症状如精神紧张、心情烦躁、情绪低落、眩晕、失眠、心悸、健忘等，这些现象反过来又可加重慢性胃炎的胃部症状，形成恶性循环，使病情复杂，不易治愈。

一、基础治疗（饮食原则）

1.饮食规律、少食多餐、软食为主；

2.应细嚼慢咽，忌暴饮暴食；

3.食物要多样，要适当，粗细要搭配，油脂要适量；

4.甜食要少吃，食盐要限量，三餐要合理，饮酒要节制；

6.避免刺激性食物，忌烟戒酒、少饮浓茶、咖啡及少吃辛辣、过热和粗糙食物；

7.胃酸过低和有胆汁反流者，宜多吃瘦肉、禽肉、鱼、奶类等高蛋白低脂肪饮食；

8.避免服用对胃有刺激性的药物（如消炎痛、保泰松和阿斯匹林等）；

9.缓解精神紧张，保持情绪乐观，从而提高免疫功能和增强抗病能力；

10.注意劳逸结合，适当锻炼身体。

1、抗酸药——弱碱性药物

2、抑制胃酸分泌——质子泵抑制剂＞H₂受体抑制剂

3、保护胃粘膜——硫糖铝（引起便秘）

                 枸橼酸铋钾（可使舌苔发黑和铋积累）

                 前列腺类药物（导致腹泻和子宫收缩）

药名

机理

优点

缺点

抗酸药

弱碱性物质，能中和胃内容物的酸度和降低胃蛋白酶活性。

抗酸作用强，起效缓慢，作用持久。

1.可引起恶心、呕吐、便秘等症状；2.老年人长期服用可影响肠道吸收磷酸盐，导致骨质疏松。

质子泵抑制剂

可与H⁺、K⁺-ATP酶的SH基起共价相互作用，从而使该酶活性受到永久性抑制，具有强力抑酸作用。

抑酸作用强而持久，可使胃内PH升高。

不良反应比较多：头痛、头昏、失眠、外周神经炎、口干、恶心、呕吐、腹胀等症状。

H₂受体抑制剂

通过阻断壁细胞上的H2受体，抑制基础胃酸和夜间胃酸的分泌。

抑酸作用强，疗程短，溃疡愈合率高。

突然停用药时，会导致胃酸分泌反跳性增加。

硫糖铝

在酸性环境下形成八硫酸盐蔗糖聚合物，粘附在溃疡底面的变形蛋白上形成屏障，使胃粘膜免受伤害。

较好地保护胃粘膜，促进溃疡愈合，抑制HP的繁殖。

1.不能与碱性药合用；2.可引起便秘；3.减少甲状腺素的吸收；

枸橼酸铋钾

通过吸附胃蛋白酶而抑制其活性，增加粘液分泌，并与溃疡面坏死蛋白相互作用覆盖在溃疡面上起保护作用。

增加粘液和HCO₃^-盐分泌增强胃粘膜屏障能力。

服药期间口内可能带有氨味，可使舌苔及大便呈灰黑色，并使铋的积累引起铋中毒。

前列腺类药物

本身具有粘膜保护作用，且使胃酸、胃蛋白酶分泌减少。

促进胃粘膜受损上皮细胞的重建和增殖，增强细胞屏障功能。

服用后会引起腹痛、腹泻、子宫收缩等，因此，孕妇禁用。

根除HP

采用抗溃疡病药+抗菌药联合一起抗幽门螺旋杆菌作用。

单用疗效差，联合抗HP作用强。

化学反应比较强，不良反应比较多。

D₂受体阻断剂

阻断外周胃肠道抑制性多巴胺受体，可加强胃肠蠕动，促进胃排空，协调胃肠运动，防止食物反流。

不易通过血脑屏障，具有胃肠推动和止吐的作用。

不良反应：头痛、促进催乳素释放及胃酸分泌。

中药制剂

根据胃寒、胃热来医治，着重于胃部的调理。

毒副作用相对较少

功效成分不明确，而且见效期较长。